jueves, 7 de noviembre de 2013

FIBROMIALGIA

La fibromialgia es un síndrome común que se caracteriza por dolor y sensibilidad en las articulaciones, los músculos, los tendones y otros tejidos blandos.
 
La fibromialgia también ha sido vinculado a la fatiga, problemas de sueño, dolores de cabeza, depresión y ansiedad.
 
Causas, incidencia y factores de riesgo
La causa es desconocida. Entre las posibles causas o desencadenantes de la fibromialgia son:
    • Trauma físico o emocional
    • Respuesta anormal Dolor - áreas en el cerebro que son responsables del dolor pueden reaccionar de manera diferente en los pacientes con fibromialgia
    • Trastornos del sueño
    • Infección, tal como un virus, aunque ninguno ha sido identificado
La fibromialgia es más común entre las mujeres de 20 a 50.
Las siguientes condiciones pueden ser vistos con la fibromialgia o enmascaran sus síntomas:
    • Crónico en el cuello o la espalda
    • Síndrome de fatiga crónica
    • Depresión
    • Hipotiroidismo (baja actividad tiroidea )
    • La enfermedad de Lyme
    • Trastornos del sueño
    Síntomas
    • Dolor en el síntoma principal de la fibromialgia. Puede ser leve o severa.
    • Zonas dolorosas son llamados puntos sensibles. Los puntos sensibles se encuentran en el tejido blando de la parte posterior del cuello, los hombros, el pecho, la espalda baja, las caderas, las espinillas, los codos y las rodillas. El dolor se extiende hacia fuera de estas áreas.
    • El dolor puede sentirse como un dolor profundo, o un disparo, dolor ardiente.
    • Las articulaciones no se afectan, aunque el dolor puede sentirse como que viene de las articulaciones.
    • Las personas con fibromialgia tienden a despertarse con dolores en el cuerpo y la rigidez. Para algunos pacientes, el dolor disminuye durante el día y empeora en la noche. Algunos pacientes presentan dolor todo el día.
El dolor puede empeorar con la actividad, el clima frío o húmedo, la ansiedad y el estrés.
Problemas del estado de ánimo Fatiga, depresión, y el sueño se ven en casi todos los pacientes con fibromialgia. Muchos dicen que no pueden conciliar el sueño o permanecer dormido, y se sienten cansados cuando despiertan.
Otros síntomas de la fibromialgia pueden incluir:
    • Síndrome del intestino irritable (IBS)
    • De memoria y problemas de concentración
    • Entumecimiento y hormigueo en manos y pies
    • Reducción de la capacidad de ejercer
    • Tensión o dolores de cabeza de migraña
Signos y exámenes
Para ser diagnosticado con fibromialgia, usted debe haber tenido por lo menos 3 meses de dolor generalizado además de dolor y sensibilidad en por lo menos 11 de 18 áreas, incluyendo
    • Brazos (codos)
    • Nalgas
    • Pecho
    • Rodillas
    • Baja de la espalda
    • Cuello
    • La caja torácica
    • Espalda
    • Muslos
Los análisis de sangre y orina son normales. Sin embargo, se pueden hacer exámenes para descartar otros trastornos que pueden tener síntomas similares.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor e implica:
    • Fisioterapia
    • Ejercicio y programa de acondicionamiento físico
    • Alivio de estrés, como los métodos ligero masaje y técnicas de relajación
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viernes, 1 de noviembre de 2013

Pie plano


Hay una gran cantidad de anomalías estáticas en los pies que se caracterizan por el hundimiento del borde interno de éste, a las que incluimos dentro de la denominación “pie plano”.
La forma normal de un pie debería ser con un arco en la zona interna de la planta. En el cuerpo humano, está todo anatómicamente pensado para tener una función. En este caso, el arco plantar del pie tiene como misión crear una bóveda y distribuir mejor el peso del cuerpo, de manera que tengamos más estabilidad cargando el peso en la zona del talón, la cabeza de los metatarsianos y un poco en la zona externa del pie.
 
En muchos casos, este arco se ve disminuido o incluso desaparece, lo que puede dar lugar a dolores, ya que cargamos más peso en zonas que no están diseñadas para ello.
Existen muchos tipos de pies planos. Se estudian por una parte en el niño y, por otra, en el adolescente o el adulto. Yo me centraré en este último, para que sepáis que cosas debéis tener en cuenta si sufris esta afección y aún no le habéis puesto remedio.
El pie plano puede aparecer por distintos motivos, como flacidez, contracturas o artrosis, subluxaciones o deformidades óseas.
Lo más común es que se trate de un pie plano flácido o blando. Puede deberse a un hundimiento del arco y/o valgo de la parte posterior del pie, es decir, que al estar de pie, al ver el talón desde atrás éste se va hacia dentro. La causa es una hiperlaxitud de los ligamentos y falta de tono muscular.
En este caso, la deformación puede corregirse activamente. Es el periodo de los trastornos funcionales en que los dolores aparecerán en ocasiones de grandes fatigas del pie.
El tratamiento consistiría, para empezar, en utilizar un buen calzado y plantillas ortopédicas bien adaptadas y personalizadas. Para ello deberíais acudir a un podólogo para que os haga un estudio de la pisada y pueda hacer las correcciones oportunas.
Desde el punto de vista de la fisioterapia, se haría gimnasia de fortalecimiento muscular específico del pie y de la pierna, se trabajarían las cadenas musculares, y se harían ejercicios específicos de rectificación de la marcha dificultándolos cada vez más. Hay que ser muy constante, y hacer estos ejercicios a dario. Si hiciera falta, podrían combinarse con algún masaje para evitar la aparición de calambres por el trabajo tan específico de la zona.
En el caso del pie contracturado, es doloroso como consecuencia de un pie plano flácido que ha evolucionado o de un traumatismo, esguince o afección reumática.
Las contracturas de los músculos externos son más o menos generalizadas, aparece dolor al menor esfuerzo, y la deformación no puede corregirse activamente como en el caso anterior.
En este caso, el tratamiento fisioterápico consistiría en relajar los músculos del pie, quitar las contracturas, hacer movilizaciones, calmar el dolor y hacer ejercicios específicos. Además de utilizar un buen calzado y llevar plantillas.
Por último, en el caso de un pie artrósico o con deformidades óseas (se da en edades más avanzadas normalmente), el pie estará anquilosado y será doloroso, dificultando bastante la marcha. También habrá que acudir a un fisio y a un podólogo para completar el tratamiento y disminuir el dolor e intentar facilitar dentro de lo posible la marcha.