jueves, 3 de septiembre de 2015

Dedo en gatillo

 
Tenosinovitis estenosante de los tendones flexores también conocida como dedo en gatillo es una entidad en la cual los tendones flexores de los dedos de la mano se ven atrapados por las poleas que los contienen, produciendo un salto doloroso característico.
El dedo en gatillo se produce cuando una de las poleas por donde transcurren los tendones flexores, llamada  polea A1, se estrecha debido a una inflamación crónica. La polea a su vez genera una inflamación del tendón y produce un nódulo en el mismo. Este nódulo se bloquea cada vez que pasa por la polea, generando el mecanismo de gatillo. Por lo general afecta el dedo medio y el anular, sin embargo el pulgar también lo puede padecer.
La causa del dedo en gatillo por lo general es desconocida. Hay factores que implican mayor riesgo de desarrollarlo:
  • Más común en sexo femenino
  • Ocurren más frecuentemente en personas en edades entre 40 y 60 años.
  • Enfermedades de fondo como diabetes y artritis reumatoide, hipotiroidismo.
  • Los dedos en gatillo pueden ocurrir después de actividades que hacen esforzar la mano, e incluso puede estar relacionado al uso excesivo de mouse
Tratamiento
La gran mayoría de los pacientes resuelve sus molestias con manejo médico y/o el uso de corticoides inyectables. El tratamiento inicial puede ser dado con analgésicos y antiinflamatorios asociados con un período de inmovilización breve.
Si las molestias persisten se realiza una infiltración con corticoides en relación a la polea A1. Esto se puede realizar  en una sala de procedimientos del lugar de atención y no causa grandes molestias. En un 90% de los pacientes que se manejan con este método, se obtienen buenos resultados.
¿Requiere cirugía?
En aquellos pacientes donde el tratamiento médico falla o se encuentran con un dedo bloqueado fijo, el tratamiento a seguir es la intervención quirúrgica.  La cirugía puede ser ambulatoria en la mayoría de los casos y tiene una duración de 60 minutos. El paciente se va de  alta con analgésicos vía oral y un vendaje en su mano.
Se deben realizar ejercicios de movilidad de los dedos desde el primer día que ha sido dado de alta. De acuerdo a la evaluación del médico tratante se le indicara terapia física para la facilitar y optimizar la recuperación.

 

 

 

miércoles, 24 de junio de 2015

Fisioterapia para embarazadas

A lo largo del embarazo suce­den una multitud de cambios físi­cos en la mujer para albergar a su bebé, que crece rápida­mente, y para preparar su cuerpo en vistas del futuro parto.

 Es frecuente que hacia la mitad del tercer trimestre de embarazo aparezcan dolores y molestias que, aunque sean normales en el proceso de gestación y probablemente desaparez­can tras el parto, puedan entorpecer en gran medida o incluso limitar el día a día de la mujer embarazada.

 El tratamiento mediante fisioterapia puede minimizar estas molestias y prevenir el desarrollo de problemas físicos derivados del embarazo como pueden ser la aparición de varices e incontinencia urinaria.

 Aproximadamente a partir de la semana 12 de gestación la mujer comienza a notar el impacto que tiene en su cuerpo el aumen­to de tamaño de su bebé. Su útero crece, se eleva unos 28 centímetros por encima del pubis y los huesos de la pelvis, a través del aumento de movilidad de sus articulaciones, se amoldan para albergar al feto.

 El peso extra que aportan el creci­miento de las mamas y del bebé en la zona

 abdominal, se distribuye en la parte ante­rior del cuerpo, modificando la ubicación del centro de gravedad, que se sitúa tam­bién cada vez más hacia delante. Para re­cuperar el equilibrio corporal, a medida que avanza la gestación, la mujer embarazada va desplazando su tórax hacia atrás, al igual que los hombros y los codos. Como conse­cuencia de este cambio postural, aumenta la curvatura baja de la espalda, llamada lor­dosis lumbar, que se hace más pronunciada.

Todos estos cambios de la estática y la dinámica corporal van a marcar el comien­zo de las molestias musculares y articulares de la futura mamá

Molestias físicas frecuentes:
Dolor de espalda
Sacroileitis
Ciática
Calambres
-  Incontinencia urinaria

Más vale cuidarse:

Antes que nada, si tienes algún dolor du­rante el embarazo debes consultar con tu ginecólogo para descartar que se deba a causas obstétricas. Una vez hecho esto, po­nerse en manos de un fisioterapeuta pue­de ayudarte muchísimo. Son comunes los miedos a recibir cualquier tratamiento; es normal, el instinto de protección de la ma­dre hacia su bebé está a flor de piel y más si se trata del primer embarazo. Pero, confía en tu fisioterapeuta, él sabrá qué técnicas o maniobras están indicadas durante la gesta­ción y cuáles no.

El masaje aflojará los tejidos y la mus­culatura que está especialmente tensa y es particularmente beneficioso en las últimas etapas del embarazo, ya que potenciará la relajación física y mental de la futura ma­má. Tu fisioterapeuta utilizará distintos ti­pos de masaje para mejorar el edema en los miembros inferiores y para prevenir la apa­rición de problemas permanentes después del parto como pueden ser las varices.

Utilizará también movilizaciones sua­ves de las articulaciones que puedan estar en disfunción y practicará suaves estira­mientos. Además, te enseñará ejercicios que te ayudarán reforzar las articulaciones inestables de la cintura pélvica, para mejo­rar o prevenir el dolor, y para fortalecer la musculatura del suelo pélvico, con la fina­lidad de adelantarse a la posible aparición de incontinencia urinaria, así como acon­dicionar esta musculatura para el trabajo del parto.

Los consejos sobre higiene postural que te aportará el fisioterapeuta serán también fundamentales para proteger las partes de tu cuerpo que están especialmente sensibles a lesionarse por el estrés al que están some­tidas. También insistirá en el modo de car­gar peso, agacharse, levantarse de la cama o sobre las mejores posiciones de descanso y para dormir.

Es importante también que la mujer se prepare para el parto mejorando su condi­ción física en general, mediante la práctica de algún tipo de ejercicio aeróbico, de to­nificación y de relajación. En consonancia con el médico, el fisioterapeuta te asesorará acerca del tipo de ejercicio más indicado, así como de la intensidad idónea, del tiempo y de las posiciones de descanso.

 

TENDINITIS


La tendinitis es una condición muy dolorosa que a menudo aflige a los tendones del codo, el hombro, la cadera y la rodilla. La mayoría de especialistas creen que la tendinitis; es a menudo causada por un movimiento repetitivo mal hecho o el uso excesivo de las articulaciones. Los síntomas incluyen dolor crónico o recurrente, inflamación, entumecimiento y la inmovilidad de la zona afectada.

Durante sus sesiones de fisioterapia el tecnólogo le enseñara a manejar su condición a través de ejercicios y hábitos de trabajo. También, se le aplicará tratamiento con diversos equipos médicos como el láser, luz infrarroja, ultrasonido, entre otros que promueven la recuperación del tejido muscular y articular .

La Fisioterapia en tendinitis busca recuperar la movilidad, disminuir la inflamación y eliminar el dolor.

En Ganbatte tratamos:
 
·         Epicondilitis Radial / Lateral (Codo de Tenista)
·         Cubital / Medial (Codo Golfista)
·         Tendinitis de Tendón de Aquiles
·         Tendinitis con o sin calcificación de hombro
·         Tendinitis Patelar
·         Tendinitis Trocantérea (Cadera)
·         Bursitis Calcificada / Trocantérea.
·         Enfermedad de Dupuytren y enfermedad de Quervain

Dirigimos su rehabilitación en la dirección correcta…Ganbatte
 
 

viernes, 23 de enero de 2015

Cuidado con las lesiones


Para llegar a tener un cuerpo saludable es necesario hacer ejercicios. Sin embargo, determinar el tipo y la frecuencia de estas actividades físicas es el trabajo de un especialista. Hacerlo por cuenta propia nos expone a sufrir de un lesión deportiva.

Cuando sometemos el cuerpo a actividades que no puede soportar, empieza a “compensar” el esfuerzo con partes que no están preparadas para ser entrenadas en esa intensidad. Por ejemplo, cuando se hacen abdominales en una superficie inclinada y después de diez o más repeticiones, aparecen dolores de espalda.

Pensamos que está bien porque decimos mientras más duele es mejor pero nada está más alejado de la verdad. Lo que nos dice ese dolor es que estamos realizando la actividad con los músculos de la espalda, pues no tenemos abdominales suficientemente fuertes, como resultado podemos presentar lumbalgia sin que los abdominales se hayan ejercitado. Por ello, se recomienda hacerse una evaluación antes de empezar cualquier rutina.
 
 

 


 

lunes, 12 de enero de 2015

Hipotonia muscular en niños


                                   Inspirador...por nuestros pacientes hasta 50,000 veces

martes, 6 de enero de 2015

Espondilolisis- Listesis


La espondilolisis es la rotura de la unión entre el cuerpo de la vértebra y la zona articular (istmo vertebral). Puede afectarse uno o ambos lados. El cuerpo de la vértebra queda “libre”. Cuando éste se desliza hacia delante (anterolistesis) o hacia atrás (retrolistesis) entonces pasa a denominarse espondilolistesis.
 
Causas
Encontramos una causa congénita cuando esta unión no se ha formado adecuadamente durante el crecimiento. Cuando la causa es la adquirida, puede ser debida a un traumatismo directo, o por leves microtraumatismos repetitivos sobre esa zona muy típica de ciertos deportes en los que se realiza una hiperextensión de la columna lumbar como la gimnasia deportiva, tenis, acróbatas…
 
Síntomas
La espondilolisis suelen afectar principalmente a la 4 y 5 vértebra lumbar. En una primera fase se produce  una lumbalgia, pero si esta vértebra se desplaza (espondilolistesis) puede producirse  un dolor radicular o medular por compresión del sistema nervioso como ocurre cuando hay una hernia discal
 
Diagnóstico
Además de la información que obtenemos del examen clínico, es imprescindible una radiografía y/o un TAC para ver el desplazamiento de la vértebra. La resonancia magnética nos ofrece una información útil sobre el tejido y, por tanto, la compresión de la raíz nerviosa o de la médula espinal.
 
Tratamiento
Habitualmente el tratamiento conservador suele ser la primera elección. Existen unas normas útiles como: la adecuada información por parte del profesional sobre su lesión, adecuada ergonomía en el trabajo, cierto reposo físico y psíquico, algunos medicamentos en fase aguda recomendados por su facultativo (antiinflamatorios y analgésicos por ejemplo) y sobre todo fisioterapia. Existen publicaciones serias que demuestran como un buen programa de fisioterapia hace disminuir la sintomatología y aumentar la funcionalidad. En este sentido, se busca  reequilibrar las tensiones de las cadenas musculares, rearmonizar la postura y alivia el dolor.
El tratamiento quirúrgico suele ser la última alternativa y sólo cuando los síntomas son graves y de progresión rápida.
 
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viernes, 26 de diciembre de 2014

Rehabilitación en Hemiparesia infantil


En Ganbatte evaluamos a cada paciente de manera individual y diseñamos un programa de rehabilitación específico para cada caso.
Sabemos que el paciente y la familia son pieza clave en la rehabilitación, es por eso que a la par de las terapias brindadas en el centro, instruimos al paciente y a su familia en rutinas de ejercicios y actividades que se pueden realizar en casa sin mucha instrumentación, de manera que se fortalezcan los
avances logrados durante las sesiones.
Nuestro método de trabajo es intensivo, práctico y funcional y va dirigido a conseguir objetivos concretos de rehabilitación.
HEMIPARESIA INFANTIL
Estamos especializados en la rehabilitación de la hemiparesia infantil.  A las dificultades propias de la rehabilitación de la hemiparesia hay que añadir el hecho de que los pacientes sean niños, es por eso que todo ejercicio se presenta como un juego. 
Tenemos amplia experiencia con niños y un compromiso especial para que su rehabilitación sea la mejor posible.
En tu rehabilitación no estás solo….vamos contigo!  Ganbatte

Hemiparesia infantil


viernes, 12 de diciembre de 2014

Vivir la vida y aceptar el reto

Aunque el frío queme,
Aunque el miedo muerda,
Aunque el sol se ponga y se calle el viento,
Aún hay fuego en tu alma,
Aún hay vida en tus sueños
Porque cada día es un comienzo nuevo,
Porque esta es la hora y el mejor momento.
 

Mario Benedetti